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发现问题。医生告诉乐乐妈,这是儿童生长痛。
乐乐妈按照医生的指导,适当减少了乐乐户外活动的时间和活动量,还每晚轻揉***小腿肌***,观察一周,再次复诊,乐乐的膝关节和小腿疼痛竟悄然消失了。
儿童生长痛临床上并不少见,该病以3~7岁学龄前儿童多见,这些孩子白天跑跳没一点问题,但一到晚上就诉说疼痛,不是膝关节,便是小腿,外观不红不肿,也没有压痛。患儿往往以下肢疼痛而来就医,往往医生检查、化验结果均正常。
生长痛是一种非关节性疼痛,部位主要在肌***。本病发病原因目前还不十分清楚,可能是小儿发育过快,腿部的负担过重,下肢骨骼生骨的软骨部位充血有关,或因小儿膝关节韧带松弛,在发育迅速的年龄步态不稳,关节面受力不均衡,负重的力线不正致膝关节摇摆不稳而引起疼痛。也有学者提出,此病系儿童在生长旺盛期由于骨骼发育过快而引起生骨部位局限性微量元素(主要是钙)缺乏所致。
虽然儿童生长痛来去无影踪,但一旦发现孩子诉膝关节周围痛或小腿疼痛时,还是应当到医院先检查一下,首先要排除肌***或骨头的不良病变,才能确诊儿童生长痛。由于该病是一种自限性疾病,预后良好,年轻父母不必恐慌。一般不需要特殊治疗,适当休息,减少或限制活动,并轻揉***小腿肌***,3~5天就可痊愈。对一些疼痛明显且休息后仍不缓解的重症患儿,尚需适当补充钙剂、维生素
急、通常发病前有水痘接触史,潜伏期大约14天左右。初起有发热、咳嗽、流涕、胃纳减退等症,发热多不高。病起1-2天内,头面、发际及全身其他部位相继出现红色斑丘疹,以躯干为主,四肢较少,呈向心性分布,皮疹很快转为椭圆形的疱疹,大小不一,内含水液,周围红晕,疱壁薄易破,瘙痒明显,最后结痂脱落,不留疤痕。皮疹分批出现,此起彼落,在同一时期,丘疹、疱疹、干痂并见,呈“三代同堂”特点。若家长携带患儿至医院检查血象,可以见白细胞计数正常或降低,咽部分泌物或血液可以进行病毒分离检测。
如何区分“水痘”“脓疱疮”?
水痘若见疱疹,内含水液时容易和“脓疱疮”混淆。脓疱疮流行于夏秋季节,多见于2-7岁儿童,一般以金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染多见。
大疱性脓疱疮 好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱,1-2天后水疱迅速增大,疱液由清亮变浑浊,疱壁薄而松弛,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂,患儿往往有瘙痒症状,一般无全身症状。
非大疱性脓疱疮 好发于颜面、口周、鼻周及四肢暴露部位,疱疹周围有明显红晕,脓疱破后,脓液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,可相互融合。容易因为抓挠而
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